全球观焦点：类固醇药物（强心类固醇药物）

这是一种人工合成的类固醇，药物作用类似于安陵容的催情香，当然在后妃中视如珍宝。

(资料图)

慢性阻塞性肺疾病患者（COPD)使用吸入性皮质类固醇激素，需要注意什么？

一说到激素，大家通常会想到强的松，地塞米松，想到副作用大。激素除了口服以外，还可以通过吸入到肺部，发挥局部作用。发挥局部作用的激素，全身吸收的量明显减少了，副作用也明显减少。

1. 常见的吸入性皮质类固醇有哪些？

包括氟替卡松、倍氯米松、布地奈德和莫米松。

皮质类固醇吸入剂常会与长效支气管扩张剂混在同一吸入器中使用，后者有助于打开气道。使用混合吸入器便于同时使用两种药物，例如氟替卡松-沙美特罗吸入器(舒利迭)、布地奈德-福莫特罗吸入器(信必可都保)和倍氯米松福莫特罗吸入器(启尔畅)等。

2. 吸入性皮质类固醇有什么作用？

吸入性皮质类固醇是用吸入设备吸入的喷雾剂或散剂，也称类固醇吸入剂，用于治疗呼吸问题，包括哮喘和慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)，通过减轻肺部肿胀(即“炎症”)起效。

因为吸入性皮质类固醇有助于预防呼吸急促和哮喘发作，所以也称“预防性”或“控制性”吸入剂，即使感觉身体状况良好也需每日使用。

3. 我该如何使用皮质类固醇吸入器？

大多数患者需在早晚各使用1或2喷药物。患者只有每日坚持使用吸入性皮质类固醇(即使没有呼吸困难)才能预防呼吸问题。

4. 有何副作用？

正确使用吸入性皮质类固醇通常没有副作用或只有轻度副作用。常见副作用有：

●鹅口疮–是一种真菌感染，会导致口腔疼痛和白斑。每次使用吸入器后用水含漱和冲洗口腔有助于预防鹅口疮，若有发生，可用药治疗。

●声音嘶哑

●咽痛或口腔疼痛

一些需长期大剂量使用的患者可出现其他副作用，包括食欲增加、瘀斑、感染、骨质疏松或脆弱以及儿童生长缓慢。

5. 如何预防副作用？

●使用类固醇吸入器后用水含漱和冲洗口腔然后吐出，或者刷牙。

6. 使用时其他注意事项

●吸入性皮质类固醇有助于预防呼吸问题发作，但大多都不能迅速缓解症状。医生可能会开具其他吸入剂来帮助迅速缓解呼吸问题，如哮喘或COPD发作。

但是布地奈德-福莫特罗吸入剂（信必可都保）除外，该药常常用作每日控制性药物，有时也用于快速缓解症状。

●务必遵医嘱坚持每日使用，即使您感觉身体状况良好也如此。

●若您不确定如何正确使用吸入器或储雾器，请询问医护人员或药师。

●若您已经或想要怀孕，请告知医生。通常认为吸入性皮质类固醇可安全用于妊娠期和哺乳期，但最好事先咨询医生或药物。#守护健康呼吸# 请关注我，并请转发给有需要的朋友。#好医生为健康护航#

【小伙注射药物增肌被父亲当吸毒举报，警方在药物中检出兴奋剂】

去年5月，江苏的李先生报警称儿子在家自行注射药物，怀疑是吸毒。经查，该药物是类固醇类药物并非毒品，儿子解释其可以辅助健身，让肌肉更有型。警方在药物中检出兴奋剂，属于个人非法生产，调查后抓获制售该药品的犯罪团伙。据悉，该团伙已非法获利200余万元。

#科普氪# | 类固醇是什么？

类固醇是广泛分布于生物界的一大类环戊稠全氢化菲衍生物的总称，又称类甾体、甾族化合物。类固醇化合物不含结合的脂肪酸，是非皂化性脂质；这类化合物属于类异戊二烯物质，是由三萜环化再经分子内部重组和化学修饰而生成的。

三种药，容易损伤胃！这三种药，特别容易损伤胃，记得点赞收藏，而且一定要谨记，最好饭后服用。第一种是乙酰水杨酸类，比较典型的是阿司匹林；第二种是非甾体抗炎药物，像布洛芬、双氯类的止疼药、消炎药都属于这种；第三种是皮质类固醇等激素类药物。比如各种以“松”命名，或者以“奈德”命名的药物。如果你正在服用这几种药物，一定谨遵医嘱，而且最好饭后服用，有饭隔开，能减少胃损伤。

【小伙注射药物增肌被父亲当吸毒举报】去年5月，江苏的李先生报警称儿子在家自行注射药物，怀疑是吸毒。经查，该药物是类固醇类药物并非毒品，儿子解释其可以辅助健身，让肌肉更有型。警方在药物中检出兴奋剂，属于个人非法生产，调查后抓获制售该药品的犯罪团伙。据悉，该团伙已非法获利200余万元。

这是此前曾经跟大家分享过的一个案例：一位年轻的健美运动员，因为长期服用类固醇类药物（人工合成雄激素），导致内源性雄激素分泌被抑制，因此在停药后会遇到很多问题，包括勃起功能障碍，睾丸萎缩，无精子症等诸多问题。这也是为什么我们针对男性睾酮补充采取谨慎态度的原因。#男性健康# #健身# #健美#

西地那非是什么？其作用与副作用分别是什么？

西地那非是一种血管扩张剂，根据其化学结构和作用机制的不同，可以分为α和β两种不同类型。β是细胞内一种类固醇激素，β可通过血管内皮细胞介导进入细胞，进而影响血管舒张和收缩，最终影响心脏的舒张。对心血管疾病患者而言，β是治疗心脏病的有效药物之一，因此该药物也是治疗心血管疾病比较有效的药物之一。

西地那非用于治疗生理疾病，包括勃起障碍、低血压、心脏传导阻滞等。本品可有效改善患者勃起功能障碍，可提高患者生活质量，减少心理负担及精神压力，降低患者医疗费用。据统计，我国约有2.2亿生理疾病患者，约10%处于中重度痿阶段或高危状态，约50%患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性心力衰竭病及心房颤动。目前西地那非已被美国食品药品监督管理总局批准用于治疗生理疾病及心力衰竭相关的疾病，与其他药物相比，西地那非作为治疗生理疾病，且不增加患者心血管疾病的风险，具有良好疗效。

西地那非最早在美国上市，在治疗生理疾病中得到广泛的应用。其中最常见的不良反应就是头晕头痛、恶心呕吐、口干口渴以及皮疹等，约有5%-10%的患者会出现一系列不良反应，如上呼吸道感染及肝功能异常等。

非甾体抗炎药和甾体抗炎药有何区别？三点带你分清楚。

非甾体抗炎药和甾体抗炎药这两者的3点不同，你要清楚。

1. 种类不同

非甾体抗炎药又称为解热镇痛药，常见的主要有布洛芬、阿司匹林、依托考昔等，而甾体类抗炎药又称为类固醇激素，常见的主要包括地塞米松、甲泼尼龙、强的松等。

2. 适应症不同

非甾体类抗炎药主要适用于轻、中度的解热、镇痛、抗炎，可适用于风湿类的炎症等，甾体类抗炎药可用于严重疾病，如多发性肌炎、系统性红斑狼疮等。

3. 副作用不同

非甾体类抗炎药物的副作用主要是胃肠道损伤、肝肾功能的损伤，而甾体类抗炎药常见的副作用是可能会引起体内水钠潴留，增加感染危险，可能会出现骨质疏松等副作用。

两者有很大的区别，大家一定要在医生的指导下用药。

我是考教授，关注我，带你了解更多的健康知识。

#风湿病##抗炎药##健康#

药物泛滥之前，健身高手都在干什么？(旧时代堪比类固醇的技术)

FitEmpire健身领域优质健身领域创作者

药物泛滥之前，健身高手都在干什么？(旧时代堪比类固醇的技术)

痛风药物之非布司他

简单的说治疗痛风的三大药物：

1、急性期止痛药物

秋水仙碱，小剂量服用，如果仍然不能止疼缓解，可以服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或者糖皮质激素。

2、抑制尿酸的生成，代表药：别嘌醇，如别嘌醇过敏或肾功能受损可以服用非布司他。

3、促进尿酸的排泄，代表药：苯溴马隆。

非布司他：降尿酸药物。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。

轻、中度肾功能不全(Clcr30~89 ml/min)的患者无需调整剂量。推荐的非布司他起始剂量为 40 mg，每日一次。如果 2 周后，血尿酸水平仍不低于 6 mg/dl，建议剂量增至 80 mg，每日一次。尚无严重肾功能不全(Clcr<30 ml/min)患者的充足研究数据，因此此类患者应慎用非布司他。

初始剂量为 20 mg 每日 1 次，且可在给药开始 4 周后根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量 20 mg。每日最大剂量为 80 mg。血尿酸值达标(<6 mg/dL 或<360µmol/L)后，维持最低有效剂量。

注意事项：1、在痛风性关节炎(痛风发作)发作时使用非布司他可使血尿酸值降低，加重痛风性关节炎(痛风发作)，故在使用前有痛风性关节炎的患者，在症状稳定前，不可使用非布司他。

2、在使用非布司他过程中发现有痛风性关节炎(痛风发作)时，可不改变非布司他用量继续用药，亦可根据具体症状合用秋水仙碱、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素等药物。

3、如在服用期间出现以下任何症状，请立刻咨询就医：

- 胸闷气短

- 胸痛

- 心率不齐或加快

- 部分肢体麻木无感

- 头晕

- 说话困难

- 骤然剧烈头痛#人人关注肾健康# #药事健康超能团#

激素的长期使用大脑结构的变化有关

糖皮质激素是一类合成类固醇，临床经常作为免疫抑制剂使用，用于治疗包括自身免疫性疾病在内的多种疾病。在高收入国家，全身（输液和片剂）医用类固醇使用的估计年人口流行率被认为在 0.5% 和 3% 之间。

BMJ Open 上发表的同类研究中最大的研究结果表明，使用处方类固醇（包括吸入）与大脑中白质和灰质的结构和体积的变化有关。这种关联可能有助于解释长期使用后经常出现的神经精神影响，例如焦虑、抑郁、躁狂和谵妄。

激素治疗虽然非常有效，但全身和吸入类固醇都与许多潜在的严重代谢、心血管和肌肉骨骼副作用以及神经精神影响有关。

研究人员利用来自英国生物银行的数据，其中包括来自普通人群的 50 万 40-69 岁的人，以查看用户和非用户之间的脑容量和结构是否存在任何可检测到的差异，以及类固醇的使用是否与情绪反应的差异有关。

将 222 名使用全身类固醇的人和 557 名使用吸入类固醇的人的 MRI 脑部扫描与 24,106 名非使用者的脑部扫描进行了比较。基线时无精神或神经类疾病，参与者填写了一份问卷，以评估前两周情绪。

MRI 扫描结果的比较表明，全身和吸入类固醇的使用与未使用这些药物的人的扫描相比，白质结构的完整程度较低（较低的各向异性分数（FA）和较高的平均扩散率（MD））。白质在大脑中的神经元连接和信号传导中起作用。全身使用者的影响大于吸入类固醇使用者，长期用户的影响大于短期使用者。

与不使用相比，全身使用与较大的尾状核相关，而使用吸入类固醇与较小的杏仁核相关。尾状核和杏仁核都是大脑中参与认知和情绪处理的灰质结构。

全身性类固醇使用者报告的抑郁症状、冷漠、不安和疲劳/嗜睡明显多于非使用者。吸入类固醇使用者只报告了更多的疲倦/嗜睡，并且程度低于全身类固醇使用者。

也许二者无法确定有确切的因果关系，但糖皮质激素常见的神经精神副作用，这些发现是显著的，研究者警告说。

[微风]养胃避免几个饮食禁忌

[比心]忌滥用药物

容易损伤胃粘膜的药物主要有三类：一是乙酰水杨酸类，如阿斯匹林；二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药物；三是皮质类固醇等激素类药物。故应尽量避免应用这些药物，如必须服用时，要控制剂量和疗程，最好在饭后服用。

[比心]忌狼吞虎咽

食物进入胃内，经储纳、研磨、消化，将食物变成乳糜状，才能排入肠内。如果咀嚼不细、狼吞虎咽，食物粗糙，就会增加胃的负担，延长停留时间，可致胃粘膜损伤；另外细嚼慢咽能增加唾液分泌，而使胃酸和胆汁分泌减少，有利于保护胃。

[比心]忌晚餐过饱

有些人往往把一天的食物营养集中在晚餐上，或者喜欢吃夜宵或睡前吃点东西，这样做，不仅造成睡眠不实，易导致肥胖，还可因刺激胃粘膜使胃酸分泌过多而诱发溃疡形成。避免晚餐吃得过饱，在两餐之间可以喝些暖胃的饮品，比如丁香茶。丁香味辛、性温，具有温中降逆、暖胃、去除胃寒的功效。此外，常喝丁香茶，不仅有效促进肠道蠕动，还能促使体内垃圾系统排出，长期饮用还能起到保护肠胃的作用。

#2022这些“健康热点”仍需关注##守护银龄世界##家[emailprotected]

看纪录片孟加拉最大的妓院，专门查了一个生词oradexon，也就是图中这名妇女正在服用的一种药物，它的意思是：牛只增肥的类固醇

一些童妓令人绝望的生活：鸨母为了招揽嫖客，甚至使用为牛只增肥的类固醇（Oradexon）药物催熟她们，令她们更为丰满更有吸引力…

中午，看新闻，在印度，新冠患者出现了新的后遗症，至少有三人出现了股骨头缺血坏死。

记得当初非典疫情时，也出现了一些患者愈后出现股骨头坏死的情况，医生分析，是因为使用类固醇后，造成副作用。说到类固醇，让人又恨又爱。临床上类固醇是很好的药物，它可被广泛地应用於治疗许多的疑难杂症即特殊的疾病，包括∶癌症、脑水肿、慢性肺病变、风湿病、气喘症、早产儿肺部不成熟、皮肤病、休克、败血症、及脑膜炎等等，几乎到了无病不可用的境地；而且它确实会减轻许多的症状，使症状得到暂时的舒解。但是，类固醇激素类也有不良反应，长期使用容易引发痤疮，多毛症，骨质疏松。骨坏死。胃肠道反应引起胃出血，胃穿孔等不良症状。

因此，在治疗新冠患者上，中国推荐使用中医疗法，是有先见之明的。

膳食补充剂非法添加药物成分很普遍。声称提高性功能的东西加了伟哥，减肥的主要加西布曲明，增强肌肉的加合成代谢类固醇，其他的添加药物有抗抑郁药、抗组胺药。膳食补充剂这个市场，除了维生素类之外，其他东西都有问题，这还只说的是进口的东西。

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