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记者获悉,深圳大学总医院日前确诊一例罕见的黑热病。该病在我国主要流行区已基本消灭,深圳此前鲜有此类病例的报道。
“刚开始以为是感冒,后来新冠、甲流,甚至连白血病都查了,也查不出病因。”75岁的陈老伯伯告诉记者,他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状,抗生素、抗菌药物治疗不见效果,且高烧持续不退,最高烧到39℃。转入深圳大学总医院后,医生为其进行高通量二代测序(NGS)和骨髓穿刺检查,最终确诊为黑热病。
深圳大学总医院检验科主管技师杨礼介绍,在患者送检的骨髓穿刺样本里,有很多利杜体的巨噬细胞。利杜体即黑热病的病原体,又称杜氏利什曼原虫感染。据医生介绍,黑热病潜伏期一般为3-6个月,主要表现是发烧,还可能有肝脾淋巴结肿大。如果感染得比较重,有些患者皮肤会变黑,所以称之为黑热病。该病误诊率高,如不能及时明确诊断、不及时治疗,病人愈后非常不好的话,甚至可能会导致死亡。不过,该病在我国的主要流行区已基本消灭,2019年中国黑热病发病率仅为0.0108/10万。
为什么会感染黑热病?医生介绍,黑热病的传播媒介是白蛉,白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后,即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时,人就会被感染。原来,去年9、10月份,陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间,那里的白蛉成虫正好处于活动季,陈老伯很有可能因此“中招”。
所幸发现及时,经过对症下药,目前陈老伯的恢复情况良好。医生提醒,5-9月是白蛉成虫活动季,在中国分布很广,主要传播媒介中华白蛉在长江以北一带活跃,长江以南罕见。如果近期去过甘肃、四川、陕西、山西、河南、河北、新疆、内蒙古这些地方,被白蛉咬过,并且出现持续不断地发热、脾肿大、贫血等症状,就要及时就诊。
(原标题《罕见!深圳发现一例黑热病》)
(作者:深圳特区报记者 罗世伟)
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